A toxoplasmose ocular manifesta-se com maior frequência por um quadro de retinocoroidite necrotizante e, com menor frequência, por coriorretinite justapapilar e/ou papilite. A evolução de papilite para retinocoroidite justapapilar raramente foi descrita. Apresenta-se o relato de caso de uma paciente de 52 anos, habitante da Região Sul do Brasil, que iniciou com quadro de papilite em olho direito, sendo tratada com corticoides sistêmicos (prednisona 0,6/mg/kg ao dia e pulsoterapia com metilprednisolona 15mg/kg ao dia, por 3 dias), mas, após 14 dias, evoluiu para retinocoroidite justapapilar, com vitreíte e diminuição de acuidade visual (20/60), sendo imediatamente instituído o tratamento via oral clássico para toxoplasmose, com pirimetamina (50 mg ao dia), sulfadiazina (4 g ao dia) e ácido folínico (15 mg a cada 3 dias), e mantida a prednisona (0.6 mg/kg/dia). A acuidade visual do olho direito normalizou após o tratamento (20/20), que durou em torno de 70 dias, porém desenvolveu escotomas ao exame de campo visual, sobretudo de quadrante nasal inferior. Embora tenham sido encontrados dois trabalhos que mencionam essa forma de apresentação, o presente relato destacase por enfatizar a possibilidade de manifestação da toxoplasmose ocular por meio de papilite na fase inicial, que evolui com retinocoroidite justapapilar, causando defeito permanente de campo visual, justificando que se avalie a instituição de tratamento precoce para toxoplasmose dos casos suspeitos, sobretudo em região endêmica.
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TOXOPLASMOSE MAIS A FUNDO
A Toxoplasmose é uma infecção causada por um protozoário que pode estar presente nas fezes de gatos e outros felinos, podendo se hospedar em humanos e outros animais através da ingestão de água ou alimentos contaminados.
Uma das doenças transmitidas por animais mais comuns em todo o mundo, pode prejudicar nossa visão e causar defeito permanente no campo visual.
Nosso caso científico – publicado na Revista Brasileira de Oftalmologia, descreve o tratamento e a evolução positiva no quadro do paciente.
Oftalmologistas, equipe e paciente envolvidos, parabéns pelo sucesso alcançado.
Papilite por toxoplasmose ocular com evolução incomum: percepção do paciente e relato de caso
A toxoplasmose ocular manifesta-se com maior frequência por um quadro de retinocoroidite necrotizante e, com menor frequência, por coriorretinite justapapilar e/ou papilite. A evolução de papilite para retinocoroidite justapapilar raramente foi descrita. Apresenta-se o relato de caso de uma paciente de 52 anos, habitante da Região Sul do Brasil, que iniciou com quadro de papilite em olho direito, sendo tratada com corticoides sistêmicos (prednisona 0,6/mg/kg ao dia e pulsoterapia com metilprednisolona 15mg/kg ao dia, por 3 dias), mas, após 14 dias, evoluiu para retinocoroidite justapapilar, com vitreíte e diminuição de acuidade visual (20/60), sendo imediatamente instituído o tratamento via oral clássico para toxoplasmose, com pirimetamina (50 mg ao dia), sulfadiazina (4 g ao dia) e ácido folínico (15 mg a cada 3 dias), e mantida a prednisona (0.6 mg/kg/dia). A acuidade visual do olho direito normalizou após o tratamento (20/20), que durou em torno de 70 dias, porém desenvolveu escotomas ao exame de campo visual, sobretudo de quadrante nasal inferior. Embora tenham sido encontrados dois trabalhos que mencionam essa forma de apresentação, o presente relato destacase por enfatizar a possibilidade de manifestação da toxoplasmose ocular por meio de papilite na fase inicial, que evolui com retinocoroidite justapapilar, causando defeito permanente de campo visual, justificando que se avalie a instituição de tratamento precoce para toxoplasmose dos casos suspeitos, sobretudo em região endêmica.
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NÃO IMPORTA A IDADE
Bebê ou vovó? De 0 a 100, visão é com a gente.
No COBS, pacientes de todas as idades têm a nossa atenção.
Atuantes em todas as áreas da Oftalmologia, estamos preparados e servidos da mais alta tecnologia, estrutura e apoio de uma experiente equipe técnica.
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OS OLHOS TAMBÉM ENVELHECEM
A maioria das pessoas na terceira idade apresenta algum problema de visão.
Especialistas recomendam visita frequente ao oftalmologista, principalmente após os 40 anos.
É nesta idade que começa a ser sentida a perda de foco e, mesmo quem não teve a necessidade de usar óculos até então, precisa recorrer a ele. Existem doenças que aumentam sua frequência após os 60 anos como a Catarata, a DMRI – Degeneração Macular Relacionada à Idade e o Glaucoma.
Além de o passar dos anos, alguns fatores externos podem acelerar a perda de visão – fumar, não se proteger dos raios de sol e fatores hereditários são determinantes para a saúde dos olhos.
Alguns medicamentos que têm Cortisona na composição e que se toma via oral ou se usa em colírio, também podem acelerar a degeneração da visão. Por isso o uso tem de ser sempre por recomendação médica.
LÁGRIMA NÃO É SÓ ÁGUA
O OLHO SECO é uma doença multifatorial que envolve alterações do filme lacrimal, distúrbios visuais, lesões e inflamações na superfície ocular.
O exame tradicional de observação, dificulta medir o volume e a qualidade real da lágrima, pois requer o uso de colírio ou o contato direto com o olho que pode ficar irritado e lacrimejar como reação de defesa.
O IDRA faz uma avaliação completa da superfície ocular através de uma combinação de testes para o diagnóstico do OLHO SECO, desde o tempo de ruptura da lágrima até o teste de produção do volume da lágrima.
Com o IDRA o exame é automatizado. Feito com uma câmera que emite luz infravermelha e é teleguiada por um software para avaliar sem interferência na superfície ocular as 3 camadas da lágrima – aquosa, gordurosa e proteica.
O exame ainda inclui a avaliação das pálpebras inferior e superior e das Glândulas de Meibômio.
Por isso, permite flagrar logo no início uma Blefarite – Inflamação na pálpebra – que está relaciona a alterações nessas glândulas.
Tecnologia no diagnóstico e no tratamento do OLHO SECO é no COBS.
LENSÔMETRO, O QUE É ISSO?
Os óculos de grau e as lentes de contato são produzidos de maneira personalizada para cada paciente.
Para garantir que o grau esteja correto ou medir a dioptria de uma pessoa através dos óculos, o COBS utiliza um equipamento chamado Lensômetro digital.
O aparelho também confere a leitura de tratamento de Luz Azul (Blue UV) e UV.
Assim, nossos pacientes têm a garantia de que seus óculos ou lentes serão eficientes e saudáveis.
CONSULTA ANUAL AO OFTALMOLOGISTA
Lembre-se.
Uma consulta de rotina anual com um médico oftalmologista é bem importante.
Dar aquela boa olhada nos olhos e seguir adiante, garantindo o foco, literalmente.
Não esqueça. Marque a sua. Fale com a gente.
TECNOLO0GIA PARA O “OLHO SECO”
O diagnóstico e o acompanhamento no tratamento do Olho Seco,
agora está mais avançado no COBS.
Nossa equipe participou de um treinamento instrutivo com um novo equipamento que proporciona mais conforto ao paciente e certeza nos resultados dos exames.
Sem encostar no olho do paciente e sem colírios, é possível com apenas um clique, avaliar 5 medidas diferentes:
– o Menisco Lacrimal, a qualidade da lágrima, da gordura, das Glândulas de Meibomius e o ritmo de pestanejada.
Tecnologia é sempre bem-vinda no COBS!
NOSSOS SENTIDOS
Olfato, paladar, visão, audição e tato. Todos os nossos sentidos são importantes, mas a visão é responsável por 70% da nossa percepção do mundo externo e é do que a gente entende bem!
Referência em profissionalismo, ética, conhecimento e tecnologia. Atualizados e equipados com o que há de mais moderno – nos exames e nas cirurgias oculares.
Formamos uma equipe composta por 6 médicos Oftalmologistas que atuam em todas as áreas oftalmológicas e temos como missão, atingir a excelência em Oftalmologia clínica e cirúrgica.
Pensou em visão, pensou COBS!
DIA DO HOMEM
A ideia de criar uma data para os homens iniciou na Rússia, através de seu ex-presidente, Mikhail Gorbachev.
Uma iniciativa para relembrar a história dos grandes homens do país.
Porém, o Dia do Homem começou a ser comemorado em 1999, em Trinidad e Tobago, pelo Dr. Jerome Teelucksingh, que com o apoio da ONU (Organização das Nações Unidas) criou a data com o intuito de conscientizar as pessoas sobre os cuidados da saúde e igualdade de gênero masculino.
Parabéns a todos os homens neste dia.